疼痛综合诊疗中心 · 九大特色治疗技术（下）

疼痛综合诊疗中心 · 九大特色治疗技术（下）

患者自控镇痛泵技术（PCA）（七）

PCA 技术作为传统药物镇痛的补充措施，用于癌痛患者阿片类药物的剂量滴定，频繁爆发痛的控制、吞咽困难、胃肠道功能障碍以及临终患者的持续镇痛治疗。

技术（PCA）的优点:

1.减少镇痛药物剂量过大导致副作用；

2.增加舒适度，便于疼痛管理；

3.做到按需给药，实现个体化镇痛；

4.有效减轻癌痛，减少患者并发症的发生率。

椎间盘突出胶原酶、臭氧、等离子靶点消融术（八）

“靶点消融”，是指在影像设备（如DSA、CT）的精确引导下，将一根细针穿刺到突出的椎间盘或突出物内部/周围，注入特定物质，通过化学或物理反应，使突出的髓核组织缩小、溶解、萎缩或灭活，从而解除对神经根或脊髓的压迫，达到治疗目的。这三种技术均属于 “经皮穿刺微创介入治疗” ，用一根细针精准穿刺到病变椎间盘，通过 化学（胶原酶）、物理化学（臭氧）或物理（等离子） 的方式，使突出的髓核组织 体积减小、压力降低，从而解除对神经的压迫。

椎间盘突出胶原酶、臭氧、等离子靶点消融术的优点：

1.微创精准：仅通过细针穿刺，在影像引导下精准作用于病变靶点，创伤极小。

2. 安全保功能：避开了开放手术的大创伤和全麻风险，最大程度保留了脊柱原有的结构和活动功能。

3. 恢复迅速：术后恢复快，住院时间短，能尽快回归正常生活。

4. 阶梯选择：是介于保守治疗和开放手术之间的重要微创阶梯，即使效果不佳也不影响后续其他治疗。

治疗前后影像对比图

脊椎内镜技术（九）

脊柱内镜技术是一种革命性的脊柱微创手术。其核心可概括为：通过一个约1厘米的“钥匙孔”，伸入一根带高清摄像头的细管，医生看着放大的屏幕，用微型工具精准处理脊柱内的病变（如突出的椎间盘、增生的韧带等），解除神经压迫。简单说，它就像用“内窥镜”和“微型器械”在脊柱内部做了一次精密的修复，从而避免了传统大开刀手术的创伤。

脊椎内镜技术三个关键优点：

1. 微创：切口小（约7-8毫米），不广泛剥离肌肉，保护脊柱稳定性；

2. 精准：内镜镜头放大手术视野，操作更精细，安全性高；

3. 恢复快：出血少、疼痛轻，患者通常术后当天或次日即可下地，住院时间短（1-3天）。

现代脊柱外科倡导 “阶梯化治疗” 理念：

1. 第一阶梯：保守治疗（休息、药物、康复理疗）—— 绝大多数患者（>80%） 在此阶段治愈或缓解；

2. 第二阶梯：微创介入治疗（如胶原酶/臭氧消融、射频、等离子、椎间孔镜等）—— 适用于保守治疗无效的特定类型突出；

3. 第三阶梯：开放手术（如椎间盘切除、椎板减压、融合内固定术）—— 适用于病情严重、微创无效或有明确手术指征者。

疼痛科简介

我院疼痛科现设立疼痛门诊诊室、癌痛MDT诊室、疼痛门诊治疗室以及疼痛病区，致力于各种急慢性疼痛、癌性疼痛、顽固性疼痛的治疗。科室现开展癌痛的介入治疗，如鞘内止痛泵植入术、神经电刺激植入术、腹腔神经丛毁损术、神经射频调控术、肿瘤转移病损椎体成形术。我科秉承医院多年来“以患者为中心”的优良传统理念和丰富的多学科诊疗经验，将致力于解除您的疼痛，为您的无痛生活，献上我们一份真诚的承诺。