失眠、打鼾、白天犯困?多导睡眠监测帮您找原因
失眠、打鼾、白天犯困?多导睡眠监测帮您找原因
明明睡了一整夜,早上却头痛、口干、像没睡一样;鼾声很大,打着打着突然没声了,过十几秒才猛吸一口气;白天开会、开车困得控制不住,这些问题的根源,可能都藏在睡着之后。多导睡眠监测,就是把这些“看不见的问题”记录下来的检查。
一、多导睡眠监测如何测?
在睡眠监测室睡一晚,技术人员在头部、面部、胸部、腿部贴上传感器,同步记录脑电、眼动、肌电、呼吸气流、胸腹运动、血氧、心率和腿部活动。全程无创无痛,你睡着后技术人员在隔壁实时观察。第二天由睡眠专科医生逐帧判读,给出诊断和严重程度分级。

二、多导睡眠监测能筛查哪些问题?
睡眠呼吸暂停是最广为人知的用途。核心指标是呼吸暂停低通气指数(每小时呼吸暂停和低通气次数)。据默沙东诊疗手册,成人分级为:轻度≥5且<15次/小时,中度≥15且≤30次/小时,重度>30次/小时。血氧也是关键:正常人夜间应在95%以上,低于90%才可诊断睡眠呼吸暂停。2025版《成人阻塞性睡眠呼吸暂停诊治指南》提到,我国OSA患病率约11.8%,但诊断率极低——一项在职公务员调查中,高危人群占22.0%,已确诊者仅0.9%。不止呼吸。梅奥诊所列出的适用情况还包括:周期性肢体运动障碍(睡着后腿不自主抽动)、发作性睡病(白天极度困倦、可能突然睡着)、快速眼动睡眠行为障碍(把梦境演出来,拳打脚踢)、睡眠期间异常行为及长期失眠。约翰斯·霍普金斯医学中心指出,监测还能揭示浅睡深睡各占多少时间、是否得到足够氧气、睡眠被什么打断。

三、哪些人需要做?
鼾声响亮且家人目击到呼吸暂停;白天不可控的嗜睡;晨起头痛、口干、睡再久也不解乏;顽固难控的高血压或糖尿病;长期失眠但常规治疗效果不佳,需排除其他原因。
需注意:居家睡眠检测只能筛查睡眠呼吸暂停,不能替代多导睡眠监测诊断其他睡眠障碍。UpToDate明确指出,疑有其他睡眠障碍时,家庭检测不能替代多导睡眠监测。

四、检查前要注意哪些?
当天中午后避免咖啡、浓茶、可乐,白天尽量不补觉。来院前洗头洗澡,不涂护发素、面霜,油脂会影响电极信号。带上习惯的睡衣和枕头。长期药物是否照常服用,提前咨询医生。
温馨提示:报告通常需数个工作日判读。拿到结果后,医生会根据诊断制定个体化方案——减重、口腔矫治器、气道正压治疗,或针对其他睡眠障碍的专项处理。
一句话
多导睡眠监测的价值,在于把“睡不好”从模糊感受变成一份可读的记录。知道问题在哪,才知道下一步往哪走。
消化内科/肿瘤康复科

消化内科\肿瘤康复科为我院特色科室,科室集医疗、教学、科研为一体,拥有消化、肿瘤康复门诊2个,住院部1个。科室现有医护人员13人,高级职称1人,中级职称2人,初级职称10人,其中博士1人,硕士5人,另有省名中医4人长期坐诊,医务人员类别有临床医师、中医医师、康复治疗师、心理咨询师、心理治疗师、健康管理师、营养师,曾参加过专项康复、中医经络催眠、正念减压疗法、认知行为疗法、心理绘画分析等培训。致力于消化系统疾病诊疗、中西医结合康复、物理康复、运动康复、心理康复、营养康复,实行MDT模式,为患者制定合理的诊疗及康复计划。
一、诊疗范围
1.消化系统:食管疾病、胃肠疾病、肝胆胰疾病、消化心身疾病及消化道肿瘤姑息治疗及中医治疗等。
2.整合康复:腰椎间盘突出、颈椎病、退行性骨关节病、肌肉萎缩、周围神经损伤;肿瘤相关并发症及肿瘤非外科治疗相关的不良反应,包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、疲乏、皮肤损伤、骨髓抑制、脱发、淋巴水肿等。
二、诊疗技术
1.常规诊疗:无痛胃肠镜技术、内镜下治疗(包括息肉切除术、止血术、狭窄扩张术、支架置入术、内镜下黏膜切除术(EMR)及黏膜下剥离术(ESD)等微创治疗。
2.特色诊疗:开展内镜下 POEM、 EUS、超声内镜引导下放射性粒子置入技术、ERCP、双镜联合消化道管壁全层切除术、食管胃底静脉曲张硬化套扎术等技术;肿瘤放化疗胃肠道副反应,尤其放射性直肠炎的中西医结合治疗;物理治疗结合认知行为疗法及正念减压疗法治疗焦虑、抑郁、失眠等;肿瘤放化疗及癌因性疲乏中医联合心理治疗;肿瘤放疗后淋巴水肿的防治;肿瘤化疗并发手足综合症的中医治疗等;癌性疼痛及各种慢性疼痛的综合康复治疗。
三、科室设备设施
1.先进的内镜设备:奥林巴斯高清电子胃镜、电子十二指肠镜、电子肠镜、超声内镜、放大内镜、小肠镜等。
2.先进的康复设备:有全自动恒温蜡疗机、威伐光、干扰电治疗仪、深层肌肉刺激仪、冲击波、超声波治疗仪、淋巴治疗仪、空气波压力治疗仪、中频治疗仪,低频治疗仪、经颅磁治疗仪、心理CT、精神压力分析仪、计算机化正念训练系统、心理沙盘、多导睡眠监测仪等。
科室的服务理念:以医学之精减轻病痛,以人文之暖提升质量。
门诊地址:甘肃省武威肿瘤医院兰州院区住院部4楼418
住院部地址:甘肃省武威肿瘤医院兰州院区住院部10楼
撰稿:王军伟
一审:刘琼
二审:郭奕杉
三审:蔡清华

