我院成功开展肝内复杂胆管结石 PTCL 手术，填补河西地区空白

我院成功开展肝内复杂胆管结石 PTCL 手术，填补河西地区空白

近日，甘肃省武威肿瘤医院传来喜讯，我院肝胆中心肝胆外二科与PTCL手术权威广州医科大学第一附属医院肝胆外科王平教授紧密合作，在超声科的全力配合下，成功为一例多次胆管手术患者开展了经皮肝穿刺胆管取石术（PTCL），填补了河西地区此类手术的空白，为广大复杂肝胆管结石患者带来了福音。

什么是PTCL？

PTCL，即经皮肝穿刺胆管取石术（Percutaneous Transhepatic Cholangioscopic Lithotomy）。它是一种微创的手术方式，腹壁只有筷子粗细创孔，通过彩超引导，利用细针穿刺肝内扩张胆管。先建立体外与肝内胆管的通道，随后扩张此通道，使其足够通过胆道硬镜的窦道。在这个窦道内置入保护性胆道鞘管，建成一个连接体外与肝内胆管的人工隧道，医生便可经此窦道进入胆道系统，对肝胆管结石进行“超微创”精准治疗。

PTCL的优势

1.创伤小：既往肝内胆管结石患者多以肝切除手术为传统治疗方式，创伤大，与传统的开腹手术相比，PTCL仅需在皮肤上作一个不足0.4cm的小切口，大大减少了对患者身体的创伤，术后恢复更快，患者痛苦更小。

2.高效取石：能够在直视下利用先进的胆道镜和取石设备，深入肝内外胆管，取出其他手术方法难以触及的结石，取石效果更彻底。而且在胆道镜配合下，可以开展狭窄胆管的扩张治疗。

3.并发症少：手术对身体的损伤小，降低了术后感染、出血等并发症的发生风险，患者康复更顺利。

4.可重复治疗：对于一些复杂的肝胆管结石病例，如果一次手术未能完全取净结石，必要时可多次进行PTCL手术，为患者提供了更多的治疗选择。

哪些人适合PTCL？

1.术后结石残留或复发患者：既往接受过肝胆手术，但仍有结石残留或复发，再次进行传统手术难度较大的患者。

2.多次手术后，再次手术困难者：经历过多次腹部手术，腹腔内粘连严重，传统手术操作空间受限，PTCL则可避开粘连部位，实现精准取石。

3.不愿再手术者及不能耐受开腹的患者：如老年、体弱、合并多种基础疾病，无法耐受开腹手术创伤的患者，PTCL的微创特性使其成为更合适的选择。

4.肝胆管结石及合并感染者、胆管狭窄及胆肠吻合口结石、狭窄：尤其是对于那些感染严重，急需解除胆道梗阻、清除结石以控制感染的患者，PTCL能在较短时间内解决问题。

肝胆外二科实力彰显武威肿瘤医院肝胆中心肝胆外二科作为肝胆脾胰疾病单病种中心，除了肝胆胰恶性肿瘤的规范化手术之外，尤其擅长于各类复杂胆管结石及胰管结石的超微创治疗，治疗水平位列河西地区前列，其单孔超微创保胆取石及保胆取息肉手术已达150余例。一直致力于为患者提供优质、高效的医疗服务。科室配备了西门子3.0T核磁、动态500排宝石能谱CT、国产四臂机器人等一系列尖端设备，为精准诊断和治疗提供了有力保障。多年来，科室已成功开展各类肝胆胰三、四级手术超2000台，积累了丰富的临床经验。此次与广州医科大学第一附属医院肝胆外科王平教授的合作，更是强强联合，让我院在肝胆疾病诊疗技术上实现了新的突破。

未来，科室将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断提升医疗技术水平，为更多患者的健康保驾护航。如果您或您身边的人有相关困扰，欢迎咨询武威肿瘤医院肝胆中心肝胆外二科。

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让我们一起为健康加油，期待更多患者在这里重获健康！