你知道吗？有一种化疗叫“节拍化疗”——肿瘤治疗的“慢功夫”，这样控制癌症更温和！
你知道吗？有一种化疗叫“节拍化疗”——肿瘤治疗的“慢功夫”，这样控制癌症更温和！
在传统化疗“狂飙突进”式攻击肿瘤的同时，一种更为温和持久的治疗策略“节拍化疗”，正逐渐成为肺癌等实体瘤治疗的重要选择。它并非追求快速缩小肿瘤，而是通过低剂量、高频次给药方式，实现对肿瘤的长期控制。
一、作用机制：三重打击，协同控瘤
1．抗血管生成： “饿死” 肿瘤
节拍化疗最核心的机制是持续抑制肿瘤新生血管生成。它靶向的是遗传相对稳定的血管内皮细胞，通过抑制其增殖，切断肿瘤的“营养供应”，使肿瘤细胞因缺血缺氧而死亡，且不易产生耐药性。
2．免疫调节：松开免疫 “刹车”
节拍化疗能够减少体内的调节性T细胞（一种抑制免疫反应的细胞），相当于松开了免疫系统的“刹车”，从而激活患者自身的杀伤性T细胞，增强抗肿瘤免疫力。
3．持续抑制：阻止修复与增殖
通过持续的低浓度药物暴露，节拍化疗能对肿瘤细胞及其具有自我更新能力的肿瘤干细胞产生持续性抑制，阻止其修复损伤和加速增殖，实现长期的疾病稳定。
二、临床应用：精准场景，个体化方案
节拍化疗在恶性肿瘤治疗中主要适用于以下场景：
维持治疗：在一线传统化疗有效后，切换为节拍化疗，可延长疗效、推迟疾病复发。
年老体弱患者：为无法耐受标准化疗强度的老年或体力状态较差患者，提供一线姑息治疗选择，更好地平衡疗效与生活质量。
后线治疗：在标准治疗失败后，作为低毒控制方案，帮助稳定病情。
联合治疗：与免疫治疗或靶向药物联合应用，是当前研究的热点，有望产生“1+1>2”的协同效果。
经典药物与方案示例：
- 长春瑞滨：50mg口服，每周三次（周一、三、五），是肺癌节拍化疗中证据最充分的方案，尤其适用于维持治疗和老年患者，方便且耐受性好。
- 卡培他滨：500mg，一天两次，连续口服。在结直肠癌后线或维持治疗中常用，需注意可能发生的手足综合征。
- 联合方案：如卡培他滨联合低剂量环磷酰胺，通过双重抗血管生成作用用于后线治疗，此方案借鉴了在乳腺癌中的成功经验。
三、优势与注意事项
显著优势：
- 毒性低：严重骨髓抑制、剧烈呕吐和脱发等传统化疗常见副作用罕见。
- 口服方便：多为口服给药，极大提高了患者的生活质量，便于长期治疗管理。
- 不易耐药：因其独特的作用靶点（血管内皮细胞），不易诱发传统化疗常见的耐药问题
重要提醒：
- 疗效目标：节拍化疗的主要目标是追求疾病稳定（SD）和长期控制，而非肿瘤的快速、显著缩小。
- 长期毒性：需关注不同药物的特有毒性，如长春瑞滨可能引起便秘，卡培他滨可能导致手足综合征。
- 定期监测：治疗期间需定期进行影像学评估（如每2-3个月）和血常规检查（如每2周一次），以确保治疗安全有效。
总 结
节拍化疗以其独特的机制和温和的特性，为恶性肿瘤患者，特别是老年体弱和需要长期维持治疗的患者，提供了一个重要的治疗选择。它代表着肿瘤治疗从“强力攻坚”到“智慧控局”的思维转变。
肿瘤内科/血液病科
专业团队
科室拥有一支专业医护人员精英团队。医疗团队中，特聘专家白海教授和潘铭教授均为一级主任医师，在业内享有盛誉，拥有深厚的学术造诣和丰富的临床经验，为科室的诊疗水平提供了坚实的保障。同时，科室还配备了合理完整的人才梯队，并不断完善和提高人才培养机制，确保为患者提供高质量、多层次的医疗服务 。护理团队会以高度的责任心和专业的护理技能，为患者提供全方位、精细化的护理服务 ，确保患者在治疗过程中的舒适与安全。
诊疗范围
科室专注于各类血液系统及实体肿瘤良恶性疾病的精准诊断与治疗。尤其在难治复发血液病及实体肿瘤疾病的处理上具有显著优势。重点开展血液系统疾病，如白血病 、 淋巴瘤 、 多发性骨髓瘤 、各类贫血等，以及常见实体肿瘤疾病，如肺癌、胃癌 、结直肠癌 、 乳腺癌 等的内科治疗。无论是常见疾病还是疑难病症，科室都能凭借专业的医疗技术和丰富的临床经验，为患者提供精准的诊断和有效的治疗方案。
诊疗技术
多元化治疗手段：科室采用国际先进的治疗理念和方法，治疗手段涵盖化疗、靶向治疗、 免疫治疗 、内分泌治疗、支持治疗、 细胞治疗 及中西医结合治疗等。针对不同患者的病情和身体状况，制定个性化的综合治疗方案，以达到最佳的治疗效果。 精准诊断技术：依托血液病中心实验室先进的骨髓形态学、骨髓病理、流式细胞术、 基因检测等MICM 分型技术，科室能够对血液系统疾病进行精准诊断和分型，为制定个性化诊疗方案提供科学依据。通过这些先进技术，能够更准确地了解患者的病情，从而实现精准治疗，提高治疗效果。 层流病房保障：科室配备的层流病房，能够为接受高剂量化疗、造血干细胞移植等对感染防控要求高的患者提供安全、舒适的治疗环境。层流病房采用先进的空气净化技术，有效降低感染风险，为患者的治疗提供有力保障。